Nefro Geriatrisch Assessment

Beste collega’s, het Dialyse Centrum Friesland van het MCL wil het nefro geriatrisch assessment invoeren in de systematiek van de anamnese. Mijn vraag aan jullie is de volgende, in welke centra is hier al sprake van en nog belangrijker, wie neemt het assessment af en wanneer? Ik hoor graag van collega’s of zij het assessment afnemen en hoe dat bevalt? Verder hoor ik graag van collega’s of ze in de zogenaamde pre fase een huisbezoek afleggen en welke vragenlijsten nemen jullie dan mee?
Ik zou zelf graag eerder op huisbezoek willen dan we nu doen en ben op zoek naar hoe dat dan vorm te geven.

Groet Wolter Postma
MMW MCL

Loading

opnieuw combiritten taxi’s men zegt gewijzigd protocol…

Er is eerder in het forum zittend ziekenvervoer ter sprake gekomen (eind maart). Even het volgende over de recente situatie. Er is in ons centrum behoorlijk onrust ontstaan rond zittend ziekenvervoer. Het blijkt dat meerdere patiënten 6 en 7 juni (in het weekend) gebeld zijn door vervoerder Zorgcentrale Nederland met de vraag of ze mondkapjes mee willen nemen. Dit omdat er weer gecombineerde ritten gaan plaatsvinden. Niet iedereen is gebeld overigens en een aantal hebben een brief gekregen. Wij als centrum hebben geen bericht gekregen van de taxi’s wat op z’n minst vreemd is. Ik hoorde dinsdag 9 juni deze ontwikkeling en heb gelijk contact met NVN STAP gezocht. Hij vond het vreemd en gaf aan dat je sowieso niet met meer dan 2 man in een auto mag zitten! Daarnaast is het qua patiëntengroep absoluut niet wenselijk om mensen weer samen te vervoeren. Wo 10 juni bereikte mij het bericht dat er al combivervoer had plaatsgevonden, 2 mensen in een bus (li-achter en ander re-achter dan geen mondkapje verplicht; is het in personenauto op de achterbank dan wel mondkapje verplicht). Ik was flabbergasted. Ik wilde overleg met NVN maar Sultan zat helaas aantal uur in vergadering. Ben toen maar rond gaan bellen. Met verzekeraars: wat voor standpunt nemen zij hierover in? Het is een kwetsbare groep patiënten en we zitten niet te wachten op een tweede golf. Wij doen hier ons stinkende best om afstand te bewaren (diëtiste en ik mogen nog helemaal niet op zaal komen, alleen gesprekken in spreekkamer max. 2 pers. en MMW bij uitzondering op huisbezoek). Na een hele middag bellen (en heel vaak tot 10 tellen) met NVN, RIVM, zorgverzekeraars, ZCN, vervoerslijn, taxi’s is de stand van zaken als volgt: Er is een nieuw protocol verspreid onder de taxibedrijven afkomstig van de Koninklijke Nederlandse Vervoersbond. Daarin staat dat er v.a. 8 juni weer gecombineerde ritten mogen plaatsvinden. Max. 4 patiënten in een bus (!!) en max. 2 in personenauto taxi. Excl. chauffeur. Uiteindelijk Sultan Ates gesproken en zij was zeer verbaasd. Zij weten niets van het vernieuwde protocol. Dit terwijl de NVN in het begin van Covid-periode samen met NfN, Zorginstituut NL en RIVM voor een protocol hebben gezorgd waarin staat dat dialysepatiënten apart vervoerd moeten worden. Het lijkt erop dat 1 partij (de vervoersbond) nu een versoepeling invoert. Dialysepatiënten worden in het vernieuwde protocol niet meer als een aparte groep gezien maar op 1 hoop gegooid met leerlingvervoer en ziekenvervoer algemeen. Ook is het nog steeds zo dat het juridisch niet mag, mag niet met meer dan 2 man in een auto of bus zitten als je niet tot 1 huishouden behoort. Wat Sultan kon doen was het aan de opgerichte crisiswerkgroep doorgeven. Op dit moment loopt het via mijn teamleider en management dus weet niet huidige stand van zaken. Maar STAP neemt hier dus zeker actie op. Sultan zou mij terugbellen maar nog niets gehoord, RIVM was ook not amused. Er is (logisch!) onrust onder de patiënten. Ze zien maandenlang hun kinderen niet, gaan niet naar de supermarkt en moeten nu ineens met meer mensen in 1 taxi. In het slechtste geval in een personenauto op de achterbank, dus boven op elkaar. Al zitten er 2 patiënten tegelijk in 1 bus, 1 linksachter en 1 rechtsachter met afstand ertussen, het is niet zoals afgesproken. Hier vindt ook leerlingvervoer revalidatie plaats dus straks worden ze nog bij een kind gezet dichtbij elkaar… Ik heb patiënten van de aanwezige groep gezegd niet in te stappen als er opnieuw gecombineerd wordt. Ook de verpleegkundigen weten daarvan. Advies Sultan (STAP) was om (patiënt of wij) gelijk met de vervoerslijn van de zorgverzekeraar te bellen bij combinatieritten en een klacht in te dienen. En niet in te stappen. En ons management gevraagd wat te doen, brief onder patiënten verspreiden? Dit gaat gebeuren. Wel heb ik met aantal taxivervoerders gebeld waar knelpunten zitten en gekeken of er wat met aansluittijden geschoven kan worden. Is lastig. Ook moest er een solo-indicatie voor 1 dame aangevraagd worden die extra kwetsbaar is echter hoor dat dit via taxi moet. Van kastje naar de muur dus. Het probleem is dat mensen voor het blok gezet worden en toch maar instappen “want ik moet naar de dialyse”. Ik ben heel benieuwd naar jullie ervaringen. Wordt er elders al gecombineerd? Ik werk in regio Beverwijk, Heemskerk, Velsen, Assendelft.

Groetjes, Ciska van den Berge, dialysecentrum Beverwijk

Loading